Estados Emocionales
Ambivalencia (Ambivalence)
¿Qué te viene a la mente cuando piensas en ambivalencia? Para muchos puede tener una connotación negativa: estar en la cerca, indecisión, confusión, contradicción. Implica que sabes lo que tienes que hacer, pero simplemente no puedes decidirte o no te decides.
Sin embargo, la definición de ambivalencia es más simple: significa tener fuertes sentimientos encontrados sobre una persona, objeto o comportamiento. Si piensas en cualquiera de las decisiones importantes que has tenido que tomar – involucrarte en una relación, buscar un trabajo, cambiar un comportamiento para mejorar la salud – es probable que hayas experimentado cierta ambivalencia sobre tomar acción. Aquí hay dos formas de trabajar con tu ambivalencia que pueden ayudar con el cambio:
1. Cambiar el "Pero" por "Y"
En lugar de ver la ambivalencia como un obstáculo que te mantiene estancado, es posible reconocer tanto los sentimientos positivos como los negativos sobre el cambio específico que deseas hacer. Por ejemplo, alguien que lucha por perder peso podría pensar: Quiero perder peso pero amo comer. Alguien que busca reducir el consumo de alcohol podría decir: Debería beber menos, pero todos mis amigos son bebedores. Alguien que quiere ser menos enojado podría decir: Necesito controlar mi temperamento, pero no quiero que la gente se aproveche de mí.
Ahora, para cada uno de esos pensamientos, cambia el "pero" por "y":
- Quiero perder peso Y amo comer
- Debería beber menos Y todos mis amigos son bebedores
- Necesito controlar mi temperamento Y no quiero que la gente se aproveche de mí
2. Sopesar los Pros y los Contras
Este cambio ahora hace que ambos lados del pensamiento sean igualmente importantes para pensar en cambiar, siendo uno una declaración de motivación y el otro una consideración para planificar. Haz una lista con dos columnas: una para los motivadores (como quiero perder peso o debería beber menos). Para cada punto, haz una pregunta que vaya más profundo, como ¿Por qué es esto un problema para ti? o ¿Cuáles son algunas razones para hacer este cambio?
Para la otra columna, hazte preguntas sobre cómo abordar estos puntos, es decir, ¿Qué crees que tendría que cambiar sobre eso? o Si tu cambio fuera completamente exitoso, ¿cómo se vería? Si vemos ambos lados como pros y contras, entonces es posible sopesar los argumentos para el cambio como en una balanza. El objetivo es eventualmente inclinar la balanza a favor de razones positivas para el cambio para que superen las razones para no cambiar. De esta manera, comienzas a consolidar la motivación para avanzar a la siguiente etapa y comenzar a planificar un cambio efectivo.
Resistencia (Resistance)
¿Qué es la resistencia?
La idea de resistencia en terapia es complicada. Fue creada originalmente como un concepto psicoanalítico por Sigmund Freud, quien creía que era una oposición inconsciente a revelar recuerdos en el psicoanálisis. En términos más generales, la resistencia se considera como cualquier cosa que detiene el cambio terapéutico. Tradicionalmente se ha pensado como una falta de voluntad (ya sea consciente o inconsciente) del cliente para crecer. Sin embargo, las definiciones más actuales postulan que la resistencia no es solo culpa del cliente, sino que es un producto de la relación terapéutica. Si el cliente está exhibiendo resistencia, es trabajo del terapeuta ayudar a reducirla tanto como es responsabilidad del cliente cambiar su comportamiento. Cualquiera sea tu definición, una cosa es segura: la resistencia está relacionada negativamente con el éxito del tratamiento.
Signos comunes de resistencia:
No hablar (Not Talking)
Todo terapeuta teme la sesión silenciosa. Aunque el silencio completo es una ocurrencia rara, no es inusual encontrar un cliente que da respuestas cortas y tiene dificultades para abrirse.
Conversación trivial (Small Talk)
Algunos clientes hablarán extensamente, pero será sobre sus actividades semanales y otra información irrelevante. Cuando se les guía para hablar sobre pensamientos y sentimientos, tienden a evitar y distraerse.
No hacer tarea/No usar sugerencias (No Homework/Don't Use Suggestions)
En muchas formas de psicoterapia es popular dar tarea. Una señal reveladora de resistencia es un cliente que no completa su tarea o no sigue sus sugerencias. Para que la terapia sea exitosa, un cliente necesita al menos pensar en lo que se discutió en la sesión en su vida diaria. No hacer la tarea es una señal de que olvidan la sesión tan pronto como termina.
Cancelar sesiones (Canceling Sessions)
Casi todos los clientes cancelan una sesión de vez en cuando, pero cuando se desarrolla un patrón es una señal preocupante. Alguien que está motivado para cambiar hará de asistir a las sesiones una prioridad.
Girar en falso (Spinning Your Wheels)
Cuando sientes que un cliente no está progresando, es una señal de resistencia. Pueden venir regularmente pero siguen teniendo las mismas experiencias y no muestran mejoría.
Tú te esfuerzas más que tu cliente (You Are Trying Harder Than Your Client)
Cuando sientes que un cliente no está progresando mucho, es natural sentirse frustrado y un poco culpable. Quieres asegurarte de que le estás proporcionando la mejor terapia posible, así que pasas tiempo extra en su caso, planificando nuevas estrategias e intervenciones. Desafortunadamente, el cliente no parece estar haciendo mucho esfuerzo aparte de presentarse al tratamiento. La terapia es una calle de doble sentido. Si estás trabajando más que tu cliente, probablemente no va a ninguna parte.
Mejores recomendaciones para manejar la resistencia en la relación de consejería:
- Mantente fuera de la posición de 'experto'. Cuanto más resistente es el cliente, menos conocimiento debes profesar saber. Cuanto más motivado está el cliente, más conocimiento puedes expresar.
- No coludas con las excusas de los clientes. No aceptes ni fomentes sentimientos de victimización y falta de poder. La discusión de estas percepciones es útil al comienzo de la sesión de consejería, pero el consejero necesita ir más allá de ellas y guiar al cliente más allá de ellas. Hay un dicho francés: Qui s'excuse s'accuse (Quien se excusa, se acusa). Facilitar sentimientos de impotencia solo comunica a los clientes que son impotentes. Esto es un perjuicio para ellos. Empatiza, pero no simpatices. Trata de ver el punto de vista del cliente sin comunicar un sentido de victimización.
- Cuando encuentres resistencia, reduce el ritmo. Intentar ir demasiado rápido es una forma perfecta de aumentar la resistencia. Solo da pasos de bebé con clientes resistentes.
- No discutas. Esto crea más resistencia.
- Concéntrate en los detalles. El diablo está en los detalles, y también todas las soluciones. Los detalles crean opciones. Si no tienes suficientes opciones, no tienes suficientes detalles sobre lo que está ocurriendo en la situación del cliente. Todos los avances terapéuticos provienen de abordar y procesar un detalle en la vida del cliente que nadie ha discutido y procesado antes.
- Deja la culpa fuera. No culpes al cliente, ni culpes a las personas que él cree que están creando sus problemas.
- Siempre trata la resistencia con respeto. El cliente tiene una razón para lo que acaba de decir, así que respétala.
- Busca razones emocionalmente convincentes para el cambio. No pierdas tiempo tratando de crear cambio a través de la lógica. Si las personas cambiaran debido a la lógica, nadie fumaría ni bebería, y todos tendrían un programa de ejercicio y dormirían ocho horas. Cuando las personas hacen cambios importantes en su vida, no lo hacen por lógica. Lo hacen porque tienen una razón emocionalmente convincente.
- Mantente fuera de un modo excesivo de interrogatorio al responder con clientes resistentes. Las preguntas son micro-confrontaciones con clientes resistentes que invitan a respuestas improductivas. El cuestionamiento excesivo es el medio principal por el cual los terapeutas son absorbidos por el 'estancamiento' del cliente. Aprende a dialogar sin preguntas.
Transferencia Emocional (Emotional Transference)
La transferencia se caracteriza por la redirección inconsciente de sentimientos de una persona a otra. El fenómeno ocurre cuando un paciente comienza a transferir sentimientos a su terapeuta, ya sean positivos o negativos. Por ejemplo, el paciente puede comenzar a ver al terapeuta como si el terapeuta fuera su padre, transfiriendo sentimientos por su padre real a su terapeuta.
Por el contrario, cuando el terapeuta transfiere sus propios sentimientos inconscientes al paciente durante una sesión de terapia, se conoce como contratransferencia. La contratransferencia también se utiliza periódicamente para definir situaciones donde el terapeuta literalmente asume el sufrimiento de su paciente.
Aunque es vital reconocer la transferencia como una etapa normal de la terapia, si un terapeuta parece corresponder a sentimientos románticos o intenta iniciar una relación sexual, este terapeuta ya no es útil para el paciente. De hecho, los terapeutas pueden causar un daño considerable a su paciente cuando esto ocurre.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, los terapeutas pueden usar la transferencia como una etapa de la terapia para ayudar a un paciente a determinar una visión más saludable de las relaciones clave con parejas románticas o familiares. Si bien estos sentimientos pueden ser confusos y difíciles, especialmente cuando el paciente está casado y esos sentimientos parecen infieles o parecen entrar en conflicto con los votos matrimoniales, el paciente no debe sentirse culpable por tener estos sentimientos.
Ayuda recordar que los sentimientos de transferencia son aquellos que una persona tiene o desea tener con un cónyuge o pareja. Si bien la discusión de estos sentimientos puede ser incómoda, estas discusiones pueden eventualmente utilizarse como un instrumento para alcanzar un estado mental saludable con respecto a las relaciones con las personas centrales en la vida de uno.
Ansiedad (Anxiety)
Aunque la naturaleza de la intervención debe ser individualizada según el tipo particular de trastorno de ansiedad, los siguientes tratamientos para la ansiedad han demostrado efectividad para muchas personas.
Terapia Cognitiva (Cognitive Therapy)
La terapia cognitiva es el tratamiento psicológico más común para los trastornos de ansiedad. Este enfoque implica trabajar con terapeutas para identificar los sentimientos, pensamientos y creencias que impactan la capacidad de un individuo para modificar comportamientos. Por ejemplo, una persona con una fobia a los perros trabajaría para descubrir las creencias irracionales que rodean esta fobia, como el peligro inherente al acercarse a todos los perros.
La terapia cognitiva se combina típicamente con la terapia conductual (es decir, terapia cognitivo-conductual) de modo que las creencias y cogniciones se aborden junto con el trabajo hacia formas de cambiar comportamientos.
Por ejemplo, el paciente con fobia a los perros también podría intentar acercarse a perros dóciles mientras trabaja con un terapeuta en sus miedos irracionales. Este enfoque también se denomina 'terapia de exposición', que se describirá posteriormente.
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) (Cognitive Behavior Therapy - CBT)
La terapia cognitivo-conductual es ampliamente utilizada para los trastornos de ansiedad porque abarca cada uno de los principios subyacentes que están relacionados con la ansiedad clínica.
Más específicamente, la TCC se basa en las siguientes ideas:
- los trastornos de salud mental involucran mecanismos clave de aprendizaje y procesamiento de información (ej., las creencias irracionales de un paciente con fobia sobre los peligros percibidos);
- los comportamientos se entienden mejor exponiendo sus verdaderas funciones (ej., la creencia de un paciente con trastorno de pánico de que sudar y las palpitaciones del corazón resultarán en la muerte);
- nuevas experiencias de aprendizaje adaptativo pueden usarse para sustituir procesos de aprendizaje no adaptativos previos (ej., un paciente con fobia que se expone cada vez más al objeto temido desarrollará nuevas creencias sobre sus miedos); y
- los clínicos adoptan un enfoque científico de la terapia creando hipótesis sobre los patrones cognitivos y conductuales de los pacientes; interviniendo y observando resultados; y reformulando las hipótesis originales según sea necesario.
La TCC contiene una variedad de componentes potenciales; tales como:
- exposición,
- entrenamiento en habilidades sociales,
- reestructuración cognitiva,
- entrenamiento en resolución de problemas,
- automonitoreo o registro de síntomas,
- tarea para casa, y
- entrenamiento en relajación.
Además, puede implementarse a través de terapia breve o durante una duración más larga dependiendo del cliente y sus problemas presentados.
Modificación del Sesgo de Atención (Attention bias modification)
La modificación del sesgo de atención es un enfoque recientemente emergente que implica el uso de entrenamiento de atención basado en computadora con pacientes de ansiedad para afectar la hiperatención a las amenazas percibidas en el entorno. De esta manera, los sesgos atencionales problemáticos (ej., un paciente agorafóbico que está altamente sintonizado con las amenazas percibidas en su entorno) pueden modificarse de tal manera que se reduzca la ansiedad.
La modificación del sesgo de atención es similar a la TCC porque implica exposición a objetos o situaciones temidas, pero también es única debido a su enfoque en objetivos de sesgo atencional específicos.
Aunque los estudios que investigan este enfoque son mínimos, la modificación del sesgo de atención representa un nuevo enfoque prometedor para el tratamiento de los trastornos de ansiedad.
Tratamiento de Exposición para la Ansiedad (Exposure Treatment for Anxiety)
La terapia de exposición es un tipo de TCC que generalmente se considera el mejor enfoque psicológico para el tratamiento de los trastornos de ansiedad.
Con la terapia de exposición, el paciente se expone a su objeto o situación temida, como volar. Dicha exposición es típicamente gradual, comenzando la exposición con estímulos menos amenazantes y trabajando gradualmente hacia estímulos cada vez más temidos (es decir, 'desensibilización sistemática').
Esta terapia de exposición gradual se basa en la psicología conductual (es decir, condicionamiento clásico) con el objetivo de desensibilizar al paciente a su desencadenante temido.
Un ejemplo de terapia de exposición gradual es el de un individuo con aracnofobia. En este caso, el paciente podría trabajar con un terapeuta de la siguiente manera: el paciente primero mira una película con arañas gigantes; el paciente luego ve una araña grande pero inofensiva en una caja de vidrio al otro lado de la habitación; el paciente luego se acerca y mira directamente dentro de la caja de vidrio, y eventualmente, el paciente trabaja hacia manejar realmente la araña.
Por supuesto, la naturaleza y duración de la terapia de exposición para la aracnofobia dependerá de los síntomas y necesidades individuales del paciente.
Si se utiliza la desensibilización sistemática, la exposición gradual también implicará técnicas de relajación como una forma de emparejar el estímulo temido con un estado que no es compatible con la ansiedad. Por lo tanto, el paciente con aracnofobia podría experimentar entrenamiento de relajación mientras ve imágenes de arañas.
Como la TCC, hay diferentes formas en que se puede implementar la terapia de exposición dependiendo del cliente y el diagnóstico. Por ejemplo, la terapia de exposición puede ser in vivo, como es el caso de la araña viva. La exposición simulada es una técnica similar en la que el paciente experimenta un proxy de los estímulos temidos. Por ejemplo, ver una película de arañas es una exposición simulada.
La tecnología reciente ha proporcionado a los terapeutas las herramientas para implementar simulaciones más realistas a través de la terapia de exposición con realidad virtual. En tales casos, los pacientes usan auriculares en los que experimentan un espacio virtual altamente realista. Esta técnica es útil para varios trastornos de ansiedad y fobias; por ejemplo, los pacientes militares con TEPT pueden usar la realidad virtual para simular experiencias de campo de batalla.
Los estudios de investigación han mostrado apoyo para la terapia de exposición con realidad virtual en el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Por ejemplo, en un metaanálisis completo, los investigadores encontraron efectos positivos significativos para la terapia de exposición con realidad virtual en todos los resultados.
Otro tipo de terapia de exposición se denomina 'inundación' (también conocida como 'terapia de implosión'). Con esta técnica, los pacientes confrontan sus miedos a través de exposición simulada o in vivo que no es gradual. En cambio, los pacientes se exponen rápidamente a estímulos que provocan miedo hasta que se sienten menos ansiosos (ej., un paciente con fobia a los puentes es llevado a un puente y se le pide que se pare en él hasta que su ansiedad disminuya).
La inundación se basa en la idea de que, sin involucrar la evitación, el miedo del paciente se extinguirá. Los terapeutas generalmente prefieren la exposición gradual sobre la inundación porque esta última es intensa y puede tener repercusiones negativas para pacientes no preparados para una exposición tan directa e inmediata a estímulos temidos.
Otras formas de terapia de exposición incluyen la exposición prolongada, que fue diseñada para el tratamiento del TEPT. Con la exposición prolongada, tanto la exposición repetida in vivo como la imaginaria se combinan para permitir que el paciente experimente el trauma sin los resultados temidos. Esta técnica ha sido ampliamente utilizada para el tratamiento del TEPT y es considerada por muchos clínicos como la mejor opción para este trastorno. Esta noción está respaldada por la investigación.
La terapia basada en aceptación es otro enfoque de TCC que a veces se usa junto con la terapia de exposición in vivo o simulada. El objetivo de este enfoque relativamente nuevo es ayudar a los pacientes a aumentar su disposición a experimentar ansiedad como parte de su exposición a situaciones temidas. Por ejemplo, en un estudio que examinó el uso de la terapia de exposición basada en aceptación para individuos con fobias a hablar en público, los participantes recibieron terapia grupal en la que experimentaron exposición a hablar en público combinada con tratamiento basado en aceptación (es decir, tratamiento destinado a promover la aceptación de emociones y sensaciones angustiantes asociadas con hablar en público). Este estudio indicó que los participantes que recibieron terapia de exposición basada en aceptación, que busca promover la 'flexibilidad psicológica', experimentaron mejoras significativas en la confianza para hablar en público, habilidades y emociones asociadas.
Desesperanza (Hopelessness)
Las personas con niveles más altos de desesperanza son más propensas a involucrarse en comportamientos autolesivos como cortarse, quemarse y rascarse la piel que las personas con niveles más altos de esperanza. En la misma línea, las personas con valores más altos de desesperanza medidos en una escala de desesperanza tenían más probabilidades de completar el suicidio.
Esta información ilustra cuán poderosa es la desesperanza. Como sentimiento, es uno que tiene el poder de impactar significativamente los pensamientos y comportamientos de una persona.
8 Formas de Enfrentar la Desesperanza
1. Conoce tus Fuentes
Cada experiencia, cada situación, cada conversación y cada pensamiento influyen en tu nivel de desesperanza. ¿Qué personas, lugares y cosas aumentan tu esperanza y sentimientos de ánimo, y cuáles te dejan sintiéndote derrotado y desinflado?
A menos que puedas comenzar a identificar las fuentes de tu desesperanza, no hay forma de cambiar la forma en que te sientes.
Para completar este proceso, considera:
- Verificar tus sentimientos de esperanza y desesperanza varias veces durante el día
- Rastrear tus situaciones conductuales como lo que hiciste y con quién estabas
- Documentar tus patrones de pensamiento para reconocer cómo los pensamientos están afectando tus sentimientos
- Compilar los datos para buscar conexiones
A veces los vínculos pueden ser obvios, como tener un mal día en el trabajo que desencadena la desesperanza, pero otras veces, las asociaciones son vagas. Sigue recopilando información para saber con certeza.
2. Escapa y Modifica tus Desencadenantes
Con los datos recopilados, toma la decisión de cambiar los desencadenantes que puedes y escapar de los desencadenantes que no puedes modificar. Si pasar tiempo alrededor de cierta persona consistentemente te hace sentir desesperanza, toma la decisión consciente de mantenerte alejado. Explicar esta elección a otros puede parecer desalentador, pero tu nivel de esperanza vale la pena hacer cambios.
Las personas pueden evitar muchos de sus desencadenantes, pero a veces, la persona, lugar o cosa es inevitable. Algunos tipos de desencadenantes inevitables incluyen:
- Personas como compañeros de trabajo, maestros, jefes, familiares y vecinos
- Lugares como el trabajo, ciertas partes de la comunidad y la escuela
- Situaciones como aniversarios, estaciones y días festivos
Con estos desencadenantes siendo inevitables, necesitarás ajustar tus pensamientos para ajustar tus sentimientos. Algunas formas positivas de ajustar tu pensamiento incluyen:
- Reconocer tus fortalezas
- Darte cumplidos
- Recordarte a ti mismo que estos desencadenantes no pueden controlarte
- Enfocarte en las personas, lugares y cosas que infunden esperanza
3. Ajusta tu Salud Física
Puede parecer no relacionado, pero cómo te sientes físicamente tendrá un impacto significativo en cómo te sientes mentalmente. Cuando tu sueño, dieta o actividad física sufren, todo tu ser sufre.
Para cuidar tu salud física:
- Haz tiempo para dormir: Comienza una rutina de sueño para entrenar a tu cuerpo a prepararse para dormir yéndote a la cama a la misma hora cada noche y relajándote una hora antes. Guarda el teléfono y disfruta de un espacio oscuro y libre de distracciones.
- Come bien: Comer bien no significa que debas eliminar todos los alimentos que disfrutas comer, pero sí significa hacer un esfuerzo concertado para agregar más frutas y verduras frescas. Al mismo tiempo, busca reducir las bebidas azucaradas y las calorías vacías de tu dieta.
- Aumenta tu ejercicio diario: La actividad física intensa significa cosas diferentes para diferentes personas, así que no pienses que necesitas completar un triatlón. En cambio, concéntrate en comenzar lentamente y aumentar el tiempo y la intensidad de tu ejercicio.
4. Busca tus Apoyos
Ahora que has trabajado para evitar o modificar tus interacciones con personas que desencadenan tu desesperanza, compromete más tiempo y energía para involucrarte con personas que inspiran esperanza. Llama, programa videollamadas y planifica visitas con estos amigos y seres queridos. Hacerlo ayudará a equilibrar la desesperanza que sientes.
Si sientes que nadie genera esperanza y optimismo en tu vida, continúa la búsqueda. Es muy probable que muchas personas puedan crear el cambio deseado. Solo tienes que descubrirlas.
5. Practica la Gratitud
La desesperanza tiene una forma de extraer todas las características de ti mismo, tu situación y el mundo que no te gustan. Al enfocarte en estos problemas, solo te sientes peor. Elige moverte en la otra dirección trayendo más gratitud a tu vida. Con la gratitud, persuades a tu cerebro hacia pensar en las partes del mundo que te traen alegría, felicidad, satisfacción, plenitud, conexión y pertenencia.
La desesperanza puede servir como un par de anteojeras a veces. Estas anteojeras no permiten que las personas vean los positivos en su vida porque la desesperanza y la depresión solo quieren crear más desesperanza y depresión. Empujarte hacia encontrar gratitud ayuda a deshacer el daño causado por la desesperanza.
Muchas personas encuentran éxito con los diarios de gratitud, que implican pasar algún tiempo cada día notando y escribiendo los positivos a su alrededor.
6. Evita Habilidades de Afrontamiento Negativas
Todas las mejores habilidades de afrontamiento serán deshechas rápidamente por una persona que involucra habilidades de afrontamiento negativas. Las habilidades de afrontamiento no saludables varían, pero algunas constantes incluyen el uso intensivo o abuso de alcohol y otras drogas.
Las sustancias pueden parecer una forma rápida y fácil de "olvidar tus problemas" y "relajarte un rato", pero las drogas y el alcohol casi universalmente empeoran la situación. Siempre toma tu medicamento recetado como se te indique, y habla con un experto sobre tu consumo de sustancias si dejar de hacerlo es un desafío.
7. Llama a los Profesionales
Cualquier persona que piense que su desesperanza es demasiado poderosa o demasiado compleja debe buscar tratamiento profesional. Consultar con un terapeuta y asistir a terapia son estrategias maravillosas para las personas que están luchando por enfrentar su desesperanza.
La terapia individual es excelente para el tratamiento uno a uno, pero las opciones de terapia grupal y terapia de pareja podrían ser mejores opciones. Estos tratamientos te dan acceso directo a un profesional que puede evaluar tu situación y ofrecer intervenciones efectivas adaptadas a tu forma específica de desesperanza.
Algunas personas pueden prosperar con el apoyo ofrecido por grupos de apoyo en línea o presenciales. Aunque estos grupos a menudo carecen de orientación profesional, ofrecen una forma de conectarse con otros.
8. Mantén la Consistencia
Ninguna de las habilidades de afrontamiento listadas aquí hará alguna diferencia sin regularidad, por lo que para que ocurra cualquier cambio, la consistencia es crítica. Al hacer pequeños cambios y observar los resultados a lo largo del tiempo, las personas pueden obtener una mejor comprensión de su desesperanza, qué la empeora y qué la mejora.
Involucra a tu sistema de apoyo en el proceso para ayudar a mantener tu motivación y construir un nivel de responsabilidad.
Ventana de Tolerancia (Window of Tolerance)
El concepto de Ventana de Tolerancia fue acuñado por Dan Siegel en su libro de 1999 The Developing Mind.
Siegel propone que cada persona tiene un rango de intensidades de experiencia emocional que puede experimentar, procesar e integrar cómodamente. Esta es su 'ventana de tolerancia' o zona de 'activación óptima'. La ventana de tolerancia de algunas personas es relativamente amplia: pueden sentirse cómodas a pesar de grados relativamente altos de intensidad emocional, y una amplia gama de emociones (desde emociones placenteras como la emoción y la felicidad, hasta emociones desagradables como la culpa o la ira) pueden ser toleradas y estar disponibles para la conciencia. Clínicamente, la metáfora de la ventana de tolerancia es popular entre los terapeutas que trabajan con sobrevivientes de trauma, particularmente con clientes que experimentan disociación.
La ventana de tolerancia de cada persona – o zona de activación óptima – tiene un límite superior y un límite inferior. Por encima del límite superior hay una zona de 'hiperactivación', y por debajo del límite inferior hay una zona de 'hipoactivación'. Cuando el nivel de activación de una persona se mueve más allá de los límites de su ventana de tolerancia, su pensamiento y comportamiento pueden volverse disruptivos.
Siegel sugiere que la ventana de tolerancia puede entenderse en términos de la función del sistema nervioso autónomo. Por encima del límite superior, la actividad excesiva en la rama simpática del sistema nervioso autónomo resulta en un aumento de los procesos que consumen energía. Por debajo del límite inferior, la actividad excesiva en la rama parasimpática del sistema nervioso autónomo domina – se observan disminuciones en los procesos fisiológicos como la frecuencia cardíaca y la respiración, y ocurren junto con experiencias psicológicas de 'entumecimiento' y 'apagamiento'.
Documento completo traducido del original en inglés | Estados Emocionales